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此只说得热传阳明一边,其寒传太阴,不同。或又问∶三阳一阳病,皆形容其发病之状,二阳病,独推究其发病之原因者何居?

 有三部洪弦滑实,粗硬如索,冲指而起者,是阴竭而痰涎内实也,身静即死,四肢躁扰,有力如狂,宜承气加人参、地黄急下之。无病之人,必胸膈不清,肋胀腹痛,气闷不舒,心中惊惕,寐中肢掣,夜梦纷纭,及见恶物入暗洞者,吉也;若四肢无力,稍动即喘,气高不能吸纳,胸中时时如饥而又不欲食,二便清利频数者,凶也摇摆之脉,《脉简补义》论之详矣。

盖疟之正病,乃寒湿伤于太阳,暑热伤于太阴,二气交争于脊膂膜原之间而发也,其治宜九味羌活加味。其在三焦,则曰水;在膀胱,则曰津液者,水在三焦,质清味淡,外泄为汗则味咸,下泄为溺则气臊,皆受人气之变化,而非复清淡之本质矣。

间或别延他医,指为阴虚,稍用凉润,即水泻而气陷不续;又疑有虫,药中佐入百部、雷丸;又思寒邪深伏下焦,宜用温下,以大黄、牵牛入温补剂中,得下,亦于病无增损也。有人于此焉,脾气亏损,或久吐,或久利,中气不行,驯至腹满、溺闭,此自虚而生实也。

其脉当较病在阳经时更觉洪实,其邪气之变象不止见于浮分,连沉分亦如是矣。荣行脉中,卫行脉外,俱日夜五十度周于身,若或迟速互有参差,即病矣。

 此心气不足,血为寒邪所犯也。至于传为风消,传为息贲,无论男女病证至此,人人共见,劳瘵已成,挽回实难,故曰不治。

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